В Тамбовской областной детской клинической больнице в рамках оказания высокотехнологичной медицинской помощи впервые проведена установка инсулиновой помпы ребенку с сахарным диабетом (СД).

Основной целью в коррекции данного заболевания является  достижение и длительное поддержание стабильной концентрации глюкозы в крови, максимально близкой к физиологической норме. Поэтому инсулинотерапия – это единственный эффективный способ лечения СД. Введение инсулина осуществляют с помощью инъекций, которые необходимо делать от 4 до 8 раз в день. Альтернативным способом введения инсулина является инсулиновая помпа.  Это компактное устройство, которое предназначено для непрерывного введения маленьких доз гормона в подкожную клетчатку. Она обеспечивает более физиологичное действие инсулина, копируя работу поджелудочной железы. Некоторые модели инсулиновых помп могут проводить постоянный мониторинг содержания сахара в крови, чтобы оперативно изменять дозу гормона, и не допустить развитие гипогликемии.

Учитывая развитие современных технологий в лечении детей с сахарным диабетом, актуальным становится установка такой инсулиновой помпы. Ее установка требовала специальных навыков от врача-эндокринолога. Пройдя курс  обучения в НОЧУ ДПО «Высшая медицинская школа» по направлению «Помповая инсулинотерапия», Раиса Копылова, детский эндокринолог Тамбовской областной детской клинической больницы, успешно провела установку помпы.

«Одним из главных условий установки инсулиновой помпы ребенку, помимо медицинских показаний, является  прохождение обязательного обучения по основам питания, которое включает в себя подбор продуктов согласно определенным правилам,  выполнение режима приема пищи с учетом их сочетаемости и их калорийности.  Не менее важным критерием остается достаточный  самоконтроль и коррекция инсулинотерапии. Родителям важно понимать, что наличие инсулиновой помпы не отменят мониторинг  гликемического индекса  и режима питания», -  подчеркивает Раиса Копылова, детский эндокринолог. 

Самыми значительными плюсами в использовании инсулиновой помпы является снижение количества инъекций до 1 раза в 3 дня, возможность подбора минимальной дозы инсулина, использование помощника болюса, который помогает подсчитать необходимую дозировку, уменьшение количества гипогликемий, проще заниматься спортом. Получаемая польза от помпы уменьшает стресс и тревогу у ребенка, что улучшает его самочувствие.

Но у помпы есть и минусы: выше риск кетоацидоза при нарушении подачи инсулина, необходимость постоянного ношения внешнего сложного технического устройства. Результат от использования инсулиновой помпы будет во многом зависеть от того, насколько ребенок умеет  «управлять диабетом» и инсулиновой помпой. Отсутствие необходимых знаний в области самого диабета, сформированного регулярного самоконтроля, неумение управлять устойством, анализировать получаемые результаты и принимать решения по коррекции дозы может привести к ухудшению показателей глюкозы в крови и, следовательно, высокому уровню гликированного гемоглобина.

 «Конечно же, и в школе и дома с помпой мне будет легче. Я  не буду привязан к еде по часам и даже если задержусь после школы, ничего страшного не случиться.  Теперь не нужно делать уколы перед едой, снимается проблема еды в школе, под которую надо делать уколы - нажал на кнопочку - инсулин ввелся. Теперь я, как и все мои друзья, смогу абсолютно спокойно ходить в кино и кафе,  посещать  всякие экскурсии, музеи и отправляться в длительные поездки. Теперь не нужно переживать об изменении своего режима дня, ведь помпа дает в этом плане определенную свободу, который нет на длинном инсулине», - поделился впечатлениями 13 летний Иван после установки инсулиновой помпы.

На данный момент мальчик чувствует себя удовлетворительно,  через месяц его ждет контрольный осмотр детского эндокринолога.