Итоговая коллегия управления здравоохранения области
Сегодня в большом зале администрации Тамбовской области состоялось расширенное заседание коллегии «Развитие системы здравоохранения Тамбовской области – один из ключевых факторов увеличения продолжительности жизни населения региона», в котором приняли участие губернатор Тамбовской области Александр Никитин, председатель Тамбовской областной Думы Евгений Матушкин, заместитель главы администрации области Наталья Астафьева, директор Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тамбовской области Иван Комаров, депутат государственной Думы Тамара Фролова, руководители и специалисты территориальных федеральных органов исполнительной власти, руководители учреждений здравоохранения области, сотрудники и главные внештатные специалисты-эксперты управления здравоохранения области, главы администраций городских округов и муниципальных районов области, представители общественных некоммерческих организаций, всего – 524 человека.
В заседании коллегии приняли участие и специалисты Тамбовской областной детской клинической больницы во главе с главным врачом Владимиром Виницким.
Средняя продолжительность жизни тамбовчан достигла исторического максимума – 73,9 года. Этот показатель превышает среднероссийский на целый год! С такой позитивной ноты начальник управления здравоохранения Марина Лапочкина начала подведение итогов работы 2018 года.
Как было отмечено на коллегии, за минувший год произошли положительные изменения в оказании врачебной помощи женщинам и детям. В развитии региональной медицины особое место занимает перинатальный центр. В Центре активно применяются высокотехнологичные методы лечения новорожденных, хорошими темпами идёт развитие медико-генетической службы, внедряются новые методики, например, пренатальный скрининг, позволяющий на ранних сроках беременности диагностировать случаи врожденных аномалий и хромосомной патологии у плода. Врачи анестезиологи-реаниматологи располагают всеми эффективными и безопасными видами анестезиологического сопровождения и реанимационной помощи, применяемой в ведущих медицинских центрах России.
С момента открытия перинатального центра здесь прошли лечение 52 тысячи женщин, родилось 3,5 тысячи малышей. Следует отметить, что Центр завоевывает популярность среди жителей из других регионов: за 2018 год оказана помощь 238 иногородним женщинам. Стала более эффективной и помощь бесплодным парам. Если в 2013 году было проведено только 30 бесплатных циклов ЭКО, то в 2018 году уже 373 таких операций – рост в 12,5 раз. В результате процедуры ЭКО в 2018 году в Тамбовской области родился 191 ребенок.
Бюджет развития медицинских организаций области в 2018 году за счет всех источников финансирования составил 642,5 млн. рублей. Приобретено более 3,5 тысяч единиц нового медицинского оборудования, осуществлён ремонт 70 объектов в 40 медицинских организациях. В планах строительство и реконструкция педиатрического корпуса Тамбовской областной детской клинической больницы, Тамбовского областного онкологического клинического диспансера, областного клинического противотуберкулезного диспансера, Тамбовской инфекционной клинической больницы, поликлиники в северной части Тамбова.
Детские поликлиники за счёт средств резервного фонда Правительства Российской Федерации оснащены лор-комбайнами, ультразвуковыми аппаратами, велоэргометрами, автоматическими анализаторами крови, электрокардиографами на сумму более 64 млн. рублей. В 4-х детских поликлиниках внедрены бережливые технологии. Детям и родителям обеспечены комфортные условия пребывания в медицинской организации. Организованы колясочные, отдельный вход для больных детей, открытые регистратуры, колл-центры, игровые, комнаты для кормления грудных детей, кабинеты неотложной помощи, системы навигации.
Значительные средства выделены из резервного фонда Правительства РФ на развитие паллиативной помощи: пациенты обеспечены необходимыми лекарственными препаратами, включая обезболивающие, а также медицинскими изделиями, в том числе для использования на дому.
Привычной на селе становится «мобильная» медицинская помощь: автопоезд «Забота», 5 флюорографических установок, 2 маммографа, 2 стоматологических кабинета и мобильный диагностический комплекс в соответствии с графиком работают в муниципальных образованиях, ежегодно оказывая помощь более 90 тысячам сельских жителей. И ещё более 150 тысяч жителей села охвачены мобильными врачебными бригадами.
В нашей области с 2010 года создана система экстренной специализированной помощи. В нее вошли 4 сосудистых центра, ориентированных на интенсивную кардиологическую и неврологическую помощь. Стало возможным проведение экстренных диагностических исследований, а также современных методов лечения в периоде так называемого «терапевтического окна». Это и срочные компьютерная томография, ультразвуковые, электрофизиологические и лабораторные исследования, и системный тромболизис, современные сосудистые и нейрохирургические интервенции, и ранняя, начиная с коек интенсивной терапии, мультидисциплинарная реабилитация. В региональном сосудистом центре работают в круглосуточном режиме рентгеноперационные, сосудисто-хирургическая и нейрохирургическая службы. Такой подход, соответствующий лучшим мировым практикам, позволил только за последние восемь лет снизить смертность от болезней системы кровообращения почти в 1,8 раза. Кроме того, эффективно работают 30 травмоцентров трёх уровней.
За последние 5 лет объем ежегодно оказываемой высокотехнологичной медицинской помощи в целом увеличился в 2,5 раза, в областных учреждениях он вырос почти в 6 раз. За отчётный год охват жителей сельских территорий высокими технологиями вырос на 12%. Число кардиохирургических вмешательств, в том числе малоинвазивных, выросло в 2,4 раза и в 2 раза - объемы эндопротезирования суставов. Задача по внедрению новых методов лечения, поставленная на прошедшей итоговой коллегии, выполнена. В 2018 году в государственных учреждениях здравоохранения области освоены и внедрены 18 новых методик высокотехнологической медицинской помощи и 22, относящейся к специализированной. В отчётном году опубликовано 95 научных статей в 29 медицинских журналах и сборниках.
Развитие цифровой медицины - это системообразующий проект, поскольку у нас должна быть к 2022 году полноценная информационная система, соответствующая жёстким единым критериям, с подключением всех структурных подразделений медицинских организаций. Должны быть единые, централизованные серверы, цифровой архив изображений и лабораторных исследований, централизованная региональная диспетчерская скорой помощи – то есть те системы, которые обеспечивают преемственность оказания медицинской помощи между медицинскими организациями и позволяют мониторировать качество оказанной медицинской помощи, маршрутизацию пациентов.Кроме того, предусмотрено развитие телемедицины. Причём планируется уже до конца текущего года завершить формирование вертикально интегрированной телемедицины – между ведущими национальными медицинскими исследовательскими центрами и региональными организациями третьего уровня, обеспечив внедрение современных технологий, клинических рекомендаций и протоколов лечения.
При серьёзном технологическом прогрессе и существенных материальных вложениях, в медицине, как и во многих других отраслях, кадры – решают все. Впервые в 2018 году Тамбовская область приняла участие в реализации федеральной программы «Земский фельдшер», в рамках которой 50 фельдшеров, трудоустроившихся на ФАПы и отделения скорой медицинской помощи, получили выплату в размере 500 тыс. рублей. Обеспеченность врачами сельских территорий увеличена в 2 раза. За минувший год, по словам Марины Лапочкиной, удалось достичь высокого уровня возврата врачей и средних медицинских работников - «целевиков» - 97%.
Хорошей мотивацией становится и заработная плата. Целевые показатели по повышению зарплаты отдельных категорий медицинских работников, установленные Указом Президента Российской Федерации выполнены. «В 2019 году мы должны обеспечить повышение заработной платы указанной категории работников не менее чем на 4,2%. Важно, и мы об этом постоянно говорим с руководителями медицинских организаций, при распределении денежных средств использовать эффективную систему мотивации и материального стимулирования медицинских работников к качественному труду», - сказала начальник управления здравоохранения области Марина Лапочкина.
Численность населения в возрасте 60 лет и старше в нашем регионе, по данным Росстата, уже сейчас составляет более 315 тысяч человек (30,5%). Согласно прогнозным статистическим данным, доля граждан старшего поколения в общей численности населения области будет увеличиваться.Решение поставленной Указом Президента Российской Федерации задачи по повышению ожидаемой продолжительности жизни требует организации принципиально новых для медицины направлений, таких, как гериатрия, чтобы нашим уважаемым пенсионерам, людям пожилого возраста обеспечить по-настоящему здоровое и комфортное долголетие.У нас уже разработан целый комплекс мер для увеличения продолжительности именно активной жизни для граждан, достигших 60, 70, 75 лет, который погружен в региональный проект «Старшее поколение».
Майские указы Президента ставят перед медициной новые задачи. Для их реализации разработан национальный проект «Здравоохранение», определивший векторы и приоритеты развития отрасли на предстоящий шестилетний период (с 2019 по 2024 гг.).
Цели Нацпроекта «Здравоохранение»:
- повышение к 2024г. ожидаемой продолжительности жизни при рождении до 78 лет (к 2030г. – до 80 лет),
- ликвидация кадрового дефицита в медицинских организациях;
- обеспечение охвата граждан профилактическими медицинскими осмотрами не реже одного раза в год;
- обеспечение оптимальной доступности для населения медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь.
Губернатор Александр Никитин высоко оценил деятельность системы здравоохранения области. Он подчеркнул, что перед медработниками стоят серьезные задачи сохранения здоровья людей, решить которые они смогут за счет повышения информированности населения о высокотехнологичных методах оказания медицинской помощи в нашем регионе, развития профилактического направления в медицине и реабилитационных ресурсов в области, усиления взаимодействия с учреждениями культуры, образования, спорта, органов местного самоуправления. При этом сфера здравоохранения является приоритетной, работу которой контролирует лично он сам. Реализация намеченных планов позволит улучшить качество и повысить доступность медицинской помощи.
Итогом 2018 года стал и значимый профессиональный вклад в развитие здравоохранения. Руководство области высоко оценило заслуги коллектива Тамбовской областной детской клинической больницы. За высокие результаты работы по независимой оценке качества медицинской помощи Благодарственным письмом Администрации Тамбовской области был награжден главный врач Владимир Виницкий. Почетной награды Министерства здравоохранения удостоена и заведующая отделением патологии новорожденных Перинатального центра Елена Мурзина. Ей вручили нагрудный знак «Отличник здравоохранения».