Каждый триместр беременности женщины должен сопровождаться рядом обследований, позволяющих выяснить состояние здоровья плода и соответствие его развития нормам. Комплекс таких исследований, анализов и тестов в медицине обозначают термином «скрининг».

Скрининг, в переводе с английского, означает «сортировку или отбор». Если рассматривать понятие в общих чертах, то скрининг при беременности позволяет получить необходимую информацию о риске возможных генетических отклонений и прочих патологий в развитии ребенка. Всемирной Организацией Здравоохранения рекомендовано проходить пренатальный (иначе говоря, дородовой) скрининг каждой будущей маме в сроках 11-14 недель, 18-21 неделю, 30-34 недели.

Первичный скрининг при беременности проводят, как правило, в период с 11-й по 14-ю неделю. Очень важным моментом является точно установленный срок беременности, так как с каждой неделей  гестации  границы нормы показателей варьируют.  В этом сроке проводится  плановое УЗИ плода и забор крови матери на биохимические маркеры  (свободный бета-ХГЧ и РАРР-А).  Специалисты исследуют результаты этих тестов в совокупности,  учитывая возраст и анамнез женщины. Риск развития  патологии  у  плода рассчитывают с использованием специально разработанных компьютерных программ. Такая комплексная оценка помогает выявлять до 90% беременностей, где плод болен синдромом Дауна, Эдвардса и Патау.

Первый скрининг при беременности обладает достаточно высокой, но, тем не менее, не 100% точностью. Плохие результаты этого обследования нельзя воспринимать, как показатель необходимости прерывания беременности. Высокие риски развития аномалии – абсолютно не являются гарантией того, что родится ребенок с отклонениями. Они указывают лишь на большой риск развития аномалий, чем в среднем  в популяции. Наличие подозрений на генетические мутации у плода – повод для консультации с врачом — генетиком для решения вопроса о проведении пренатальной инвазивной диагностики.

Второй скрининг проводится с 16-й по 20-ю неделю и состоит из двух частей: УЗИ плода в 18-21 неделю; биохимические исследования крови на АФП и ХГЧ в 16-18 недель.  Цель его - подтвердить или опровергнуть результаты первого пренатального скрининга, а также выявить врожденные пороки развития у плода.  Только совокупность всех результатов второго скрининга может говорить о больших рисках возникновения патологии у ребенка.

Если негативные прогнозы не подтвердятся, то последующие этапы беременности пройдут для женщины без лишних беспокойств. В случае неутешительных результатов второго скрининга женщина, её муж и другие члены семьи могут принять обдуманное решение о том, стоит ли сохранять беременность

Скрининг третьего триместра – это комплексное исследование, которое проводится в сроки 30-34 недели. Направлено это исследование на окончательное выяснение состояния  здоровья плода и матери. Для выявления возможных патологий и определения того, каким способом будет осуществлено родоразрешение, проводится несколько диагностических мероприятий: УЗИ плода, допплерометрия, кардиотокография. Все они имеют важное  значение, так как существуют внутриутробные пороки, которые проявляют себя только на последних неделях беременности.

В консультативно- диагностическом отделении Перинатального центра ГБУЗ «ТОДКБ» проводится скрининговое обследование беременных женщин на сроках 11-14 недель  и 18- 21 неделю по направлению врача акушера-гинеколога женской консультации. Наше отделение единственное в области, которое проводит пренатальный скрининг I и II триместров. Данное обследование позволяет с высокой точностью и бесплатно проводить диагностику всем беременным женщинам, стоящим на учете в женских консультациях г. Тамбова и Тамбовской области.

Исследования проводятся на аппаратуре экспертного класса, которая имеет уникальные функции для раннего выявления пороков развития плода. Специалисты ультразвуковой  диагностики нашего отделения имеют международные сертификаты FMF (Фонд Медицины Плода), позволяющие работать в программе «ASTRAIA». Данная программа позволяет рассчитать индивидуальный риск рождения ребенка с хромосомными аномалиями для каждой беременной женщины.