Сахарный диабет у детей
Сахарный диабет – это заболевание обмена веществ, при котором организм человека не способен контролировать уровень сахара (глюкозы) в крови. Глюкоза является основным источником поступления в организм человека энергии, образующейся при распаде потребляемых человеком продуктов питания. В нормальном состоянии количество сахара в крови человека поддерживается за счет деятельности гормона поджелудочной железы – инсулина.
Различают 2 основных типа диабета: первый и второй. При сахарном диабете 1 типа в организме не вырабатывается инсулин или его слишком мало. Этот тип диабета чаще всего возникает в детском возрасте.
При сахарном диабете 2 типа инсулина вырабатывается в достаточном количестве, но нарушается способность использовать его организмом. Этот тип заболевания регистрируется чаще после 40 лет, но может встречаться у детей.
Наука не может пока дать окончательного ответа на вопрос о причинах возникновения диабета, хотя уже ясно, что корни его — в сложном взаимодействии наследственной предрасположенности, вирусной инфекции и иммунологических нарушений.
Существует ряд факторов, позволяющих отнести ребенка к группе риска по заболеваемости сахарным диабетом:
ü дети, которые родились от больных сахарным диабетом матерей
ü оба родителя ребенка больны сахарным диабетом
ü масса ребенка при рождении превышала 4,5 кг
ü имеются другие нарушения обмена веществ гипотиреоз, ожирение)
ü снижение иммунитета
ü малоактивный образ жизни
Симптомы сахарного диабета у детей почти такие же, как и у взрослых:
ü сильная жажда;
ü появляется ночное недержание мочи;
ü ребенок худеет на фоне повышенного аппетита
ü утомляемость, снижение успеваемости в школе;
ü часто повторяются кожные инфекции - фурункулы, ячмени;
ü у девочек – вагинальный кандидоз (молочница).
ü
Диабет у детей первого года жизни встречается редко, но все же иногда бывает. Грудной ребенок не может пожаловаться. Если младенец в подгузнике, то родители вряд ли заметят, что он стал выделять намного больше мочи. Диабет можно заподозрить, если ребенок не прибавляет или теряет в весе; жадно пьет воду; частые опрелости; после высыхания мочи пеленки становятся как бы накрахмаленные; если на пол попала моча, то там остаются липкие пятна.
При обнаружении этих признаков необходимо срочно обратиться к врачу-педиатру для проведения обследования и консультации врача-эндокринолога.
Основным методом диагностики является определение концентрации глюкозы в крови. Диагноз «диабет» устанавливается в случае совпадения следующих признаков:
ü концентрация сахара (глюкозы) в капиллярной крови натощак превышает 7,0 ммоль/л, а через 2 часа после приёма пищи (постпрандиальная гликемия) превышает 11,1 ммоль/л;
ü уровень гликозилированного гемоглобина превышает 6,0%;
ü в моче присутствует сахар;
ü в моче содержится ацетон (ацетон может присутствовать и без сахарного диабета)
Лечение сахарного диабета у детей включает соблюдение диеты, дозированные физические нагрузки, пожизненную терапию препаратами инсулина.
Дети и подростки, которые регулярно лечатся, точно придерживаются режима питания хорошо развиваются физически и психически. Правильно подобранная и организованная терапия препаратами инсулина и постоянный контроль над состоянием ребенка значительно облегчают течение болезни и позволяют больным диабетом детям вести полноценную жизнь.
Ершова Раиса Александровна
Врач- детский эндокринолог
ГБУЗ «Тамбовская областная детская клиническая больница»